Опыт лечения анкилозирующего спондилоартрита на комплексах КУМП-01

История вопроса.

Стремительное распространение заболеваний опорно двигательного аппарата происходит не только регионально по всей стране (и не только), но и молодеет. Уже не редкость оперативное лечение межпозвоночных грыж у 12 летних пациентов. Как показывает практика: оперативное лечение и использование медикаментов оказываются неэффективным, а чаще всего и неоправданным, из-за последующих осложнений и побочных эффектов. Поэтому в наиболее передовых лечебных учреждениях более широко используют физиотерапевтические процедуры,
основу которых составляют: массаж, лечебная гимнастика, мануальная терапия и элементы акупунктуры. К сожалению, использование таких процедур не всегда приво-
дит к желаемым результатам.
Более 30 лет назад были начаты исследования по физиологии позвоночника человека и его адаптационных возможностей. На основании этих исследований была разработана лечебная система названная аутокинезитерапией (АКТ). По результатам этих исследований для более эффективного использования АКТ 12 лет назад успешно
прошли испытания ортопедические комплексы серии КУМП для лечения дистрофического заболевания позвоночника. Создано две модели – профессиональная и для домашнего применения, на котором пациент каждое утро делает 30 минутную зарядку. Использование комплекса КУМП позволяло купировать острые боли за одну – две процедуры у 90% пациентов. В числе этих пациентов были больные с осложненными формами патологий. К пациентам с осложненной формой патологии относили больных, как с генетически устойчивыми, так и приобретенными сколиозами, листезами, ротациями позвонков, а так
же с анатомическими нарушениями костных структур
(спина Бифида, Шеерманна-Мау). Для лечения таких па-
тологий были разработаны процедуры с учетом, как воз-
раста, так и социальных особенностей жизни пациентов.
При этом удавалось не просто купировать острые боли,
но и предсказывать и предотвращать возможные обост-
рения в будущем. При использовании АКТ наряду с лече-
нием позвоночника происходило лечение соматических
патологий (бронхиальная астма, тетрадо Фалло, наруше-
ние репродуктивных функций, стабилизация гемодина-
мических показателей и т.д.).
Среди оставшихся 10% пациентов были пациенты с спон-
дилезом, аутоиммунными патологиями и болезнью Фо-
рестье – оссификацией передней продольной связки.
Как известно эффективного лечения для аутоиммунных
заболеваний пока не найдено. Поэтому в этой статье при-
веден пример лечения аутоиммунного заболевания в
ранней стадии у пациента в возрасте от 14 до 24 лет.

Современные представления о заболевании

Патологию в виде хронического системного воспалительного заболевания позвоночника и суставов ревматологи
относят к группе серонегативных спондилоартритов. Клиническая картина заболевания впервые была дана
В.М.Бехтеревым в 1892 г., а в последующем более полно раскрыта и дополнена в работах A.Strtimpell (1897) и
P.Marie (1898). В настоящее время это заболевание называют – болезнь Штрюмпелля-Мари-Бехтерева. В широкой медицинской
практике это заболевание называют: «Идиопатический анкилозирующий спондилоартрит» или – болезнь Бехтерева.
Этиология этого заболевания до сих пор остается неясной. В происхождении болезни Бехтерева придают значение генетическим факторам, в частности антигену гистосовместимости HLA-B27, встречающемуся у 90–95% больных. В настоящее время существуют две концепции, объясняющие столь тесную связь между HLAB27 и болезнью Бехтерева. Согласно одной из них, антиген В27 играет функциональную роль, его молекула действует как рецептор для микробных или других средовых
пусковых факторов. Образующийся комплекс ведет к продукции цитотоксических Т-лимфоцитов, которые повреждают клетки или участки тканей, где расположены молекулы антигена В27, (гипотеза антигенной мимикрии).. Согласно другой концепции, определяющую роль в этиопатогенезе играет собственно ген чувствительности к болезни Бехтерева, который тесно сцеплен с геном HLA-B27. Неравновесность по сцеплению определяет наличие ассоциации между этим заболеванием и антигеном В27, а возникающий между ними, с небольшой частотой, кросссинговер – существование в популяции за болевания при отсутствии антигена HLA-B27. Концепция об участии конкретных инфекционных факторов в развитии болезни Бехтерева, в частности некоторых штаммов Klebsiella и других видов энтеробактерий, до сих пор не получила убедительного подтверждения.

Результаты исследования.

Следует заметить, что у некоторых пациентов это заболевание развилось после лечения на радоновых источниках.
Как известно при лечении этого заболевания основное значение имеет противовоспалительная терапия и постоянные, настойчивые физические упражнения, направленные на предотвращение ограничения подвижности позвоночника. Но, как показывает практика, проведение «настойчивых физических упражнений» является весьма проблематичным, тем более с возрастом. Ограничение подвижности приводит к возрастанию нагрузка на сердце, повышается утомляемость и у пациента развивается патология костных структур. У всех пациентов была сформирована, поза просителя: выражен кифоз грудного отдела позвоночника, существенно уменьшена экскурсия грудной клетки. У пациентов наблюдалось ограничение подвижности позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскости. Общая клиническая картина дополнялось ограничением ротации.
Описание состояния пациента К.: грубое нарушения естественных изгибов позвоночника, начальная фаза формирования позы «просителя», грудная клетка компенсаторно смещена назад, центр тяжести головы почти на 10 сантиметров смещен вперед от центра тяжести торса,
мышцы шеи постоянно в тонусе. У пациента развивается
патологическое напряжение мышц таза, что вызывает
скрещивание ног на фоне позы просителя и нарушает
нормальные двигательные стереотипы тазобедренных
суставов. Психологическое состояние: апатия, не жела-
ние изменить свое состояние.
Пациент получал медикаментозное лечение, но эффект
от использования препаратов не наблюдал. Не было эф-
фекта и от массажа и лечебной физкультуры. Поэтому бы-
ло решено применить одну из методик АКТ, адаптирован-
ную для пациентов с анкилозирующим спондилоартри-
том на комплексе КУМП-01.
Так как основное воздействие аппаратов комплекса ак-
центировано на позвоночник, то на первом этапе лечения
проводилась диагностика состояния межпозвоночных
дисков и тазобедренных суставов по клиническим про-
явлениям на подвижность. Рентгеновские исследования
были исключены по вышеуказанным причинам.
Сложность диагностики состояла в том, что обычно у па-
циентов с болезнью Бехтерева боли купировали в тече-
ние 5–8 процедур, но молодые пациенты практически не
испытывают болевых ощущений в позвоночнике и суста-
вах, а болевые ощущения от воздействия на кожу пре-
обладают над дискомфортом состояния. Поэтому на на-
чальном этапе применялось общее воздействие на позвоночник и таз до адаптации кожи на установке, что составило 6 процедур.
Уже при проведении диагностических процедур пациент
стал получать лечебную нагрузку, которая существенно
превышала нагрузки при массаже при абсолютной защи-
щенности пациента от травмы.
В результате лечения на комплексе КУМП-01 произошло
восстановление естественной подвижности позвоночных
сочленений. Благодаря этому появилась возможность
восстановления физиологических изгибов.
Контрольная оценка состояния пациента было проведена
через девять месяцев лечения. В результате «поза проси-
теля» восстановилась до небольшой сутулости. Суще-
ственно восстановилась подвижность позвоночника во
фронтальной и сагиттальной плоскостях. Восстановилась
подвижность тазобедренных суставов. Появилась воз-
можность прогибов вперед и назад, у пациента появилась
возможность боковых прогибов влево и вправо, компен-
сировано крестообразное схождение ног.
Проверка тазобедренных суставов показала, что объем
движения тазобедренных суставов соответствует объему
движения не тренированного пациента.
При лечении болезни Бехтерева основной упор делается
на интенсификацию кровотока и лимфотока, что соответ-
ственно приводит к усилению выработки эндорфинов.
Интенсификация лимфотока и кровотока при проведении
процедур позволило полностью отказаться от противо-
воспалительных препаратов. А восстановление подвиж-
ности позвоночных сочленений и усиление выработки эн-
дорфинов исключило возникновение боли.
Оценка состояния пациента через 3 года. Сутулость не
наблюдается, пациент «выработал» ортопедически опти-
мальную осанку. Подвижность межпозвонковых сочлене-
ний удовлетворительна и соответствует подвижности
здорового человека.
Проведенные исследования показали, что у пациента
приостанавливается развитие заболевания и в некоторых
случаях достигается регрессия процесса. Располагая
комплексами КУМП, врач получает возможность оказывать пациенту реальную помощь. При этом пациент на аппаратах развивает лечебную нагрузку существенно больше, чем при мануальных или массажных процедурах, а нагрузка на сердце не превышает нагрузку при обычной прогулке. Использование домашних комплексов позволяет вернуть пациента к нормальной жизни, снимается синдром «неизлечимо больного» и повышает качество жизни. Психологическое состояние: исчезли апатия и сопротивление лечению (диагноз психиатра – шизофрения не подтвержден).
В настоящее время несколько десятков пациентов живут
с использованием домашних комплексов.
Конечно, лечение в стационаре столь длительный период
невозможно. При организации предложенного метода
лечения специалисты стационара имеют возможность
контролировать и корректировать состояние пациента с
помощью периодических осмотров и контрольных процедур. При этом использование медикаментозных средств
минимизируется и побочных отрицательных эффектов не
наблюдается. Пациент, приведенный в качестве примера
лечения болезни Бехтерева, в самом начале лечения пол-
ностью отказался от химических препаратов. Это может
служить основанием для возникновения гипотезы о том,
что при оптимальном усилении двигательной активности
возможна не только оптимизация деятельности гормо-
нального аппарата, но и восстанавливается способность
организма вырабатывать необходимые вещества для
противостояния заболеванию.
При создании о метода лечения названного аутокинези-
терапией нам удалось решить проблему, с которой столкнулись американцы в 50-х годах прошлого века, когда рекомендовали нации «дружно убегать от инфарктов», и при
этом нация дружно прибежала к инсультам. С помощью
КУМПов можно поддерживать давление на нормальных
цифрах и предотвращать возникновение ишемических
инсультов.
В настоящее время по методу аутокинезитерапии рабо-
тают центры лечения позвоночника в Кемерово, Новоси-
бирске, Новокузнецке и Ангарске. В этих центрах пациен-
тов обучают методике лечения и обеспечивают комплек-
сами КУМП, а затем координируют процесс реабилита-
ции в домашних условиях.
На примере лечения болезни Бехтерева подтвердилось
золотое правило медицины: чем раньше выявляется заболевание, тем больше вероятность остановить его развитие.
Выводы. Не смотря на то, что этиология этого заболева-
ния до сих пор остается неясной, врач получил возмож-
ность оказывать реальную помощь пациентам и предпо-
ложение о том, что разумное усиление двигательной ак-
тивности способно противостоять развитию анкилози-
рующего спондилоартрита подтвердилось.
М.М.Клименко,
НПП «Эксергия», Кемерово
массаж эстетика

 

массаж эстетика тела | No2 | 2016

 

 

ПОДЕЛИТЬСЯ